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viernes, 20 de julio de 2018

La Ansiedad y la comida


Cualquier profesional que este inserto en el campo de la salud mental y cualquier persona social saben que estamos alborotados por una sociedad excedida de personalidades ansiosas, los trastornos de ansiedad y la depresión están a la orden del día. Muchos se llaman ansiosos porque comen mucho o comen de más cuando están nerviosos y esa en realidad sería una sintomatología de un trastorno de ansiedad, depresivo o personalidad o otras problemáticas pero bueno en este breve post hablaremos del tema. Volvamos a los orígenes y como decía una profesora kleniana que las dos necesidades básicas del ser humano son amor y comida, sin ellas dos al comienzo de la vida un niño/a no se desarrolla bien y hasta podría morir por malnutrición o marasmo. Lo cual implica qué basándonos en esta premisa respecto a los trastornos de alimentación se puede inferir en el adolescente que cuando se niega a comer, es por rebelarse o hacerle la contra a las normas de la casa de sus padres y en el caso contrario cuando una persona come mucho es para compensar la falta de amor de sus padres. Todos conocen el dicho o personas que cuando se pelean con su pareja, pierden un trabajo o rinden mal una materia intentan compensar su disgusto comiendo. Es decir, también estaría en relación con la actual sociedad narcisista, capitalista y consumista en la que vivimos la de los niñitos malcriados que no toleran la frustración entonces “lo quiero y lo quiero ya”, por tanto, es más difícil tolerar el mal rato o la espera, no reflexionar de aprender de los errores e intentar negociar si hay otros seres humanos implicados en la problemática. Incluso pareciera que muchos siguen una religión psicótica ñque tiene el mandato de tener la obligación de pasarla siempre bien, estar feliz, no pasarla mal y por ello hay tantas problemáticas de adicciones y en el caso de la comida, está se puede convertir en una droga más fácil de conseguir porque es legalizada y hay para elegir de distintos precios.
Respecto a los trastornos de ansiedad los cuales se pueden clasificar en los trastornos de ataque de pánico, agorafobia, trastorno de ansiedad generalizada,El mutismo selectivo, El trastorno de ansiedad por separación, el Trastorno Obsesivo Compulsivo, El trastorno de ansiedad social (fobia social), Las fobias específicas, El trastorno de ansiedad inducido por sustancias o por una enfermedad medica y otros trastorno de ansiedad específico y no específico como Trastorno mixto ansioso-depresivo y los Trastornos de Alimentación entre otros. A la ansiedad cada individuo responde de distintas maneras, y en el caso de los problemas con alimentación, tenemos a los que no comen nada porque tienen otras drogas para intentar taparla y los que últimamente me ha tocado atender, pacientes que por ejemplo su droga, podríamos llamarla: "La comida". El psicoanalista argentino experto en medicina psicosomatica Luis Choizza dice que:"Ante la sensación de falta de afecto o de imposibilidad para realizar algo se recurre al alimento como sustitutivo". Es decir su ansiedad o sus problemas tratan de taparlos comiendo y así es que luego se quejan que tienen sobrepeso, problemas de presión o azúcar, falta de energías, etc por lo cual lo recomendable es que hicieron psicoterapia así logran encontrar otra forma más saludables de resolver sus problemas que no sea a través de la comida. Porque hay grupo de estos pacientes que no quieren evitar dejar de comer si se les presenta comida cada 5 minutos, comer excesivamente hasta llenarse del todo, se ponen de muy mal humor cuando tienen hambre y ni hablar de comer verduritas algunos días en la semana si la comida fastfood es mas rápida y rica. Pero también me llama la atención que en todos los planos de su vida son así de testarudos, no toleran esperar, quieren todo ya, son impulsivos, no piensan en consecuencias, irrascibles y intolerantes si un otro piensa diferente que ellos, lo cual claramente les trae muchos problemas y creen que todo lo pueden solucionar comiendo y sin aceptar sus errores. Es decir es complicado que entiendan que no les va pasar nada malo si esperan o cambian y si hacer dieta seria sinónimo de esfuerzos y esperas, pero porque no hay resultados inmediatos. Y esto me recuerda al concepto de Goce según Lacan, donde el resultado de transgredir el principio de placer no es más placer, sino dolor; puesto que el sujeto sólo puede soportar una cierta cantidad de placer. Es decir La “pulsión de muerte” es el nombre dado al deseo constante del sujeto de irrumpir a través del principio de placer hacia la COSA y hacia un cierto exceso de goce, el goce es entonces “la senda hacia la muerte”. Hay distintos tipos de goce como el goce fálico, el goce femenino, el goce del uno; y que en este último se puede poner como ejemplo a las adicciones, porque no necesita a otro, es sin otro. Y el cuerpo esta hecho para el placer o el goce, por eso la famosa frase: “Se goza con el cuerpo”, ej: Por ello también los problemas de alimentación: anorexia, bulimia, obesidad, enfermedades psicosomaticas. Es decir retomando la cuestión planteada por Lacan en relación a la ética del soltero, donde no se requiere del cuerpo del otro para gozar del propio cuerpo. De modo que dicho “soltero” ha encontrado un objeto que viene a suplir esa función (medio de goce) que cumpliría una pareja. En esta posición clínica, el partenaire, en tanto que sirve para gozar del propio cuerpo, ha perdido su valor ya que se presenta una convicción en torno a ese objeto y el goce se ha vuelto autístico”. Por lo tanto por no tratarse de un ser humano que aportara satisfacción e impondrá limites directa o indirectamente en una relacion de pareja, la relación del padeciente sera con un objeto de consumo que puede tener a su antojo y en exceso, sin embargo que solo le solo le promovera la insatisfacción y la autodestrucción; porque el cuerpo te va demandar cuidado, no solo por la parte estética sino la física, por las problemáticas de salud como enfermedades coronarias, Diabetes tipo 2, Cáncer (de endometrio, de mama y de colon), Hipertensión (presión arterial alta), Dislipidemia, Accidente cerebrovascular, Enfermedad del hígado y de la vesícula, Apnea del sueño y problemas respiratorios, Artrosis, Problemas ginecológicos, etc. En síntesis como diría un profe debemos volver aprender a esperar, a esforzarnos, porque las cosas buenas son como construir una casa propia.Y hay cosas que hacen no porque se quieren sino porque se deben hacer y esencialmente es por amor...a otros o a si mismo, y como en este caso la dieta de cualquier droga que joda. Aquí les dejo algunos unos artículos extras y bienvenidos sus aportes https://www.psicologiamadrid.es/blog/articulos/salud/emociones-y-nuestra-forma-de-comer http://www.elsigma.com/introduccion-al-psicoanalisis/el-objeto-comida-en-la-etica-del-soltero/12112

miércoles, 10 de enero de 2018

Las Elecciones y la Ansiedad


Decía Jean Paul Sartre, otro de los representantes del Existencialismo: “El hombre está condenado a ser libre”... pues, es libre de actuar y definirse constantemente, pues esto es inherente a su condición humana, pero está obligado a elegir permanentemente dentro de esta libertad. Quizás la frase más correcta para no entrar en discusiones psicoanalíticas que también para mi, tiene su parte correcta o mejor dicho ante ciertos inconvenientes o problemas inconscientes hay muchas veces que no se puede ser libre; entonces la frase parafraseada seria "El ser humano está condenado a elegir", incluso en las adversidad o en situaciones que no puede hacer nada, puede elegir qué postura tomar diría Víctor Frank. También podríamos decir que No existe el azar, existen las elecciones porque hay individuos que tienen suerte y no saben aprovecharla. No obstante todo no se puede y no hace falta hacer psicoterapia clínica con neuróticos para escuchar que grandes problemáticas de muchas personas tienen algo o todo que ver con querer abarcar con todo, y justamente como diría el dicho popular: "El que mucho abarca, poco aprieta", pero mas allá que poco apriete, que haga puros desastres en todo lo que intenta hacer o no haga "buenos trabajos", también por querer abarcar con todo se enferma.
De hecho la ansiedad es fácil notarla en una sesión de terapia en estos sujetos por su discurso, sus acciones o simplemente sus dibujos que por lo general también se nota que quieren abarcar con todo, no dejando casi espacios blancos en la hoja. Todo depende el caso, por supuesto, pero en la vida cotidiana lo solemos ver constantemente...los trastornos de ansiedad, las enfermedades psicosomáticas, los complejos de superhombre o mujer maravilla,los ataques de pánico, incluso la presión alta, los acv y ataques cardíacos, los adictos al trabajo, las depresiones encubiertas, etc. Sin embargo todo esto refiere a un tema que Freud le llamaba, la castración...es decir castración básicamente refiere al Todo no se puede, hay límites humanos se quieran aceptar o no, y hay que elegir porque todo no se puede. A cada sí, hay un no, y al haber un no, hay una renuncia que es lo que cuesta diría Irvin Yalom. Porque cualquier cambio, incluso de esos para mejorar, va siempre acompañado de molestias y renuncias. Además imagínense si un cirujano podría ser eficiente operando tres cirugías a la vez, lo mismo sucede con nuestras relaciones afectivas, nuestra familia, nuestro trabajo y profesión; por lo que concuerdo con una reflexión de AnatomysGreys que decía: "Para ser realmente Eficientes hay que eliminar lo que no funciona, hay que Decidir qué es lo importante y aferrarse a lo que más nos Interesa". Y pongo la siguiente imagen ya que estamos hablando de temas médicos y claramente está relacionado con lo psicológico y popularmente llamado de las consecuencias del"estrés". Es decir estamos frente a individuos que se demandan de mas, y se toman poco tiempo para relajarse y reconocer sus propias limitaciones o respetar el principio de realidad que todo no se puede y por ello también que hace unos 50 años las mujeres no morían de ataques cardíacos y ahora según las estadísticas igualaron a los hombres. Recordemos que los síntomas en los hombres a menudo experimentan los signos "clásicos" de ataque cardíaco: opresión en el pecho, dolor en el brazo y dificultad para respirar. En cambio en la mujer los síntomas pueden ser diferentes ademas de dolor en el pecho, suele haber Indigestión, Molestias en el cuello, en la mandíbula, en los hombros, en la parte superior de la espalda o en la zona abdominal, Falta de aire, Náuseas o vómitos, Sudoración, Aturdimiento o mareos y Fatiga inusual como náuseas, fatiga ansiedad. Estos síntomas pueden ser más sutiles en comparación con el dolor en el pecho evidente y opresivo que a menudo se asocia con los ataques cardíacos. Las mujeres pueden describir el dolor en el pecho como una sensación de tensión u opresión. Esto quizás se deba a que las mujeres suelen tener obstrucciones no solo en las arterias principales, sino también en las más pequeñas que suministran sangre al corazón; esta afección se conoce como «cardiopatía de los vasos sanguíneos pequeños» o «microangiopatía coronaria». Los síntomas en las mujeres suelen presentarse con mayor frecuencia cuando están en reposo o, incluso, cuando están durmiendo. Y el estrés mental también puede desencadenar síntomas de ataque cardíaco en las mujeres. (Fuente: https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/heart-disease/in-depth/heart-disease/art-20046167 ) Para finalizar dejo estas líneas del filosofo danés respecto de las elecciones pero que referiría más a la personalidad de cada individuo: "Decía Soren Kierkegaard: "La pureza del corazón es querer una sola cosa...lo común, lo "normal", lo masivo y alienante es querer muchas cosas, estar desperdigado entre miles de amores, afanes, adhesiones, quereres, devociones, anhelos y, en fin, ese mar de objetos y sueños que nos van tironeando del alma en distintas direcciones. Lo normal es la fragmentación, producida por las pluralidades de quereres. Tanto querer consecuentemente, acarrea una minimización del ser. Mas cosas queremos, menos somos. La multiplicidad de amores o adhesiones lleva implícita la fragmentación del ser y su empobrecimiento como unidad, como individuo. "Individuo “es lo que ya no se divide. Hay que querer una sola cosa, sugiere sencillamente Kierkegaard. En la unicidad del querer se plasma la unicidad del individuo y se ratifica su esencialidad". Y agreguemosle y su estabilidad, su sostén de sentido en la vida.